一段时间以来，抗癌药短缺、价格昂贵等问题备受关注。据新华社报道，国家医保局将开展2018年抗癌药医保准入专项谈判工作。据了解，国家医保局已委托相关学协会就此次专项谈判工作召开部分企业沟通会。参会的10家外资企业和8家内资企业相关代表表示，将积极配合国家医保局做好本次谈判工作，体现企业的社会责任感，真正让患者用上好药、用得起药。
从5月1日起，我国对28类进口药实行零关税，其中就包含了治疗癌症的常用药，可是进口抗癌药的价格并未随之显著下降，国家的惠民政策红利尚未充分惠及癌症患者。国家医保局有关负责人表示，有关部门正积极落实抗癌药降税的后续措施，督促推动抗癌药加快降价，让群众有更多获得感。
不久前挂牌成立的国家医保局是机构改革中新组建的国务院直属机构，整合了原国家卫生计生委、人力资源和社会保障部、国家发改委、民政部的相关职责，此次针对抗癌药的药价谈判成为国家医保局今年的一项重要任务。
近年来，大型药企加大抗癌药品前期研发投入，研发的重点领域包括靶向、小分子、生物制剂等，但新产品研发成功率只有2%左右，研发平均成本超过7亿美金，上市后企业需通过高定价收回前期投入。这些抗癌药品多为专利、独家品种，缺乏市场竞争，临床刚性需求大，医疗机构议价能力不足，难以有效降低价格。
药价改革以来，我国改变了依靠行政管控药价的方式，探索利用市场机制形成药价。药价谈判正是利用市场机制、积极探索药品降价的一项重要措施。药价谈判采用“进医保换药价”等做法，即通过药价谈判让具有垄断性的专利药、独家品种合理降价，并纳入相关的药品报销目录，促使药企“降价换市场”，扩大药品的销量。这样既可以拉低药价，又不损害药企利益，同时保障患者用药的可及性，解决“看病贵”难题。
其实，对高价的专利药进行药价谈判，也是国际上通行的做法。随着现代社会人口老龄化趋势的加剧以及医疗服务需求的快速增长，高价专利药品导致的医药费用激增，不少发达国家不得不重新考虑本国医保基金的负担能力。为了缓解国家医保基金有限性与居民健康需求无限性之间的矛盾，这些国家纷纷设立药价谈判机制，让治疗效果明确、价格合理的专利药品进入医保目录，以提升医保基金的使用效率。
2016年以来，我国的药价谈判已经初显成效。原国家卫生计生委、人力资源和社会保障部分别组织开展了国家药品价格谈判和国家医保目录谈判，39个谈判品种平均降价50%以上，处于全球低价位水平。
目前，癌症已成为我国居民的第一大死亡原因。数据显示，2017年我国抗肿瘤药市场规模已经超过1200亿元。药企选择“降价换市场”策略，不仅有助于这些药品获得合理的利润，还有助于其站稳市场，避免专利到期后受到仿制药的冲击。
需要指出的是，一些疗效较好的抗癌药之所以价格高昂，还在于这些药品大多被国外药企垄断。要想从根本上降低药价，还须进一步提升国内药企的创新能力。
专家建议，国家需要进一步完善医药产业政策，健全国家新药研发体系，提升国家新药创新能力，从根本上提高药品的可及性。比如，确定急需抗癌药品清单，优先支持研发，鼓励对抗癌新靶点、新机制药品的研究和原始创新，鼓励专利到期或即将到期的急需抗癌药的仿制研究。
